Ethiopie
Santé
Un boitier innovant de surveillance des nouveau-nés pour réduire la mortalité néonatale en Éthiopie
Un autotest pour détecter la présence de plomb dans les habitations en Côte d'Ivoire
- Stade d'avancement
- Janv. 2023 à Janv. 2024
La peinture à usage domestique au plomb est encore très répandue en Côte d’Ivoire et considérée comme l’une des sources majeures d’exposition au métal chez les enfants. Pour détecter sa présence dans les habitations et sensibiliser les familles aux risques sanitaires liés au plomb, l’Institut de Recherche pour le Développement (IRD) souhaite déployer un test à disposition des familles à Abidjan. Le financement du FID permet de déployer ce kit pour évaluer l’ampleur de la problématique de la peinture au plomb dans les habitations de la capitale économique.
Projet déployé par :
Le contexte
L’OMS (Organisation mondiale de la Santé) classe le plomb parmi les 10 produits chimiques gravement préoccupants pour la santé publique, plus spécifiquement pour les enfants et les femmes en âge de procréer.
Les jeunes enfants sont spécialement vulnérables aux effets toxiques du plomb, qui peuvent avoir des conséquences graves et irréversibles sur leur santé. Les études ont démontré un risque significatif de perte de fonctions intellectuelles (Aizer et al., 2018), de problèmes comportementaux corrélés à un risque plus important d’incarcération juvénile (Aizer et Currie, 2019), et de réduction des revenus à long terme. Des analyses menées dans différents pays africains ont montré que les niveaux actuels d’exposition à ce métal étaient souvent élevés.
C'est aussi le cas en Côte d'Ivoire : Une enquête réalisée par l’équipe du projet en 2023 sur un échantillon de pots de peintures vendus à Abidjan ont confirmé la teneur en plomb dans 9 pots sur les 15 sélectionnés (Van Geen et al., 2024).
L'innovation
Le projet « CIVLead » vise à sensibiliser les ménages d’Abidjan et plus particulièrement les femmes enceintes et les mères de très jeunes enfants, aux risques sanitaires induits par la présence de peinture au plomb dans les habitations, et à informer sur les mesures d’atténuation à mettre en place. Afin de réduire l’exposition des femmes enceintes et des jeunes enfants à la toxicité du plomb présent dans les habitations à Abidjan, l’IRD a prévu un protocole de recherche donnant la possibilité aux ménages de tester leur propre environnement à l’aide de kits simples qui détectent la présence du métal dans les différentes pièces d’une maison**. Il est complété par des informations sur les risques sanitaires liés au saturnisme et les mesures correctives possibles.
Le financement du FID permet de mesurer la réalité de la présence de plomb dans les maisons à travers les taux contenus dans les peintures et dans le sang des enfants. Parallèlement, les enquêtes évaluent l’intérêt des ménages à tester leur environnement.
Méthodologie
Le protocole de recherche s’est organisé autour de 4 visites successives visant 200 femmes enceintes, avec ou sans enfants, sélectionnées par 5 centres de recherche partenaires du projet. Chaque visite visait à collecter, de manière progressive et combinée, différents types d’activités :
- des collectes de données sociodémographiques (âge, nombre d’enfants), sur l’état des connaissances au sujet du plomb, les diverses sources de contamination ;
- des informations sur l’utilisation par les mères des kits distribués ;
- des activités de sensibilisation sur les effets et les stratégies d’évitement de la contamination ;
- des tests sanguins et cognitifs sur les enfants.
Résultats atteints
Les résultats de l'étude d'impact sont concluants, notamment sur les changements d’attitudes des parents, et sur l’efficacité du kit pour détecter la présence de plomb.
Présence de plomb dans les habitations
Les auto-test ont révélé la présence de plomb dans **un tiers de l’ensemble des habitations **des 200 femmes enquêtées, essentiellement dans la peinture mais aussi dans certains objets domestiques tels que les ustensiles de cuisine.
Connaissances sur le plomb
- La proportion de femmes ayant déjà entendu parler du saturnisme est passée de 3% lors de la première visite à 59 % lors de la troisième.
- En réponse à la question : « Croyez-vous que le plomb nuit à la croissance des enfants ? », 18% ont répondu oui, 10 % ont répondu non lors de la première visite, 100 % ont répondu oui lors de la troisième visite.
Fiabilité et utilisation du kit
- Le kit s’est révélé fiable dans 94% des cas.
- 40% des femmes ont utilisé le kit de manière autonome (avec une moyenne de 2 utilisations durant la période). De manière générale, l'implication des femmes tant au moment du recrutement que pour l'utilisation des kits s'est heurtée à certaines difficultés, prises en compte par l'équipe de recherche.
Mesures préventives
La part des femmes qui indiquent connaître au moins une mesure pour prévenir le saturnisme infantile est passée de 66% lors de la première visite à 100 % lors de la troisième.
Projets
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