À Madagascar, des drones pour faciliter la livraison de médicaments dans les régions reculées

Jusqu’à un tiers des centres de santé publique, desservant 20 % de la population, sont inaccessibles par la route pendant tout ou partie de l’année à Madagascar. L’une des principales conséquences est que les ruptures de stock de médicaments essentiels sont plus fréquentes dans les zones éloignées des districts qui centralisent les approvisionnements et l’offre de soins.

Pour ces raisons, les communautés diminuent leurs attentes à l’égard des services publics et sont nombreuses à renoncer aux soins de santé. Les femmes concernées par les problématiques de santé maternelle et reproductive et les enfants de moins de 5 ans sont les premiers à être touchés par cette réalité.

Le projet développé par PSI (Population Services International) prévoit de livrer des produits sur le « dernier kilomètre » et ainsi d’améliorer la chaîne d’approvisionnement vers 150 établissements de santé malgaches difficiles d’accès, par l’usage de drones qui viendront compléter le transport terrestre afin d’améliorer les chaînes d’approvisionnement existantes.

En reliant les pharmacies de district aux centres de santé les plus reculés, le projet vise à étendre l’impact des investissements nationaux dans les infrastructures de soins au bénéfice des communautés les plus vulnérables.

Une équipe de recherche sera en charge de collecter et d’analyser les informations générées par le déploiement des drones. Des enquêtes qualitatives seront menées pour mesurer la disponibilité des produits et les résultats observés en termes de santé au niveau individuel d’une part, et l’utilisation des services dans les établissements de santé d’autre part. Une étude coût-efficacité permettra d’examiner les coûts de l’utilisation des véhicules aériens sans pilote pour le système de santé ainsi que pour les bénéficiaires.

Le gouvernement, à travers le Ministère de la santé publique, sera impliqué tout au long du projet, de la conception à l’évaluation des résultats. Un comité technique sera ainsi formé, composé des fonctionnaires du niveau central et des districts, des donateurs et du secteur privé avec le double objectif de plaider pour un modèle mixte de financement de la technologie et, à terme, de transférer la responsabilité opérationnelle de l’utilisation des drones au gouvernement malgache.

Les communautés éloignées des districts visés par le projet auront accès aux établissements de santé primaire et à des médicaments de qualité, conférant tout son sens au concept de couverture sanitaire universelle.

La mise en œuvre immédiate du projet permettra de

• Déployer des drones pour livrer des produits essentiels et collecter des données numériques sur les services des établissements de santé et l’approvisionnement en médicaments
• Renforcer la capacité de la chaîne d’approvisionnement du Ministère de la santé publique à fournir de tels services de manière régulière
• Impliquer la communauté locale et les agents de santé à travers des formations techniques et des activités de communication ciblées pour renforcer la confiance des populations à l’égard des services publics de santé

A moyen et long termes, le projet a pour objectif de

• Créer une base de preuves pour convertir un concept technique déjà éprouvé à Madagascar en un modèle fiable, rentable et adopté par le gouvernement
• Influencer les politiques publiques pour permettre la livraison par drone à grande échelle à Madagascar, et potentiellement au-delà, en plaidant pour un modèle mixte de financement par les donateurs, les entreprises et le gouvernement
• Améliorer la confiance des communautés dans les services de soins de santé dans les zones reculées