Étendre l’utilisation des autotests pour améliorer l’accès au dépistage du VIH en Côte d’Ivoire

1. En quoi les autotests VIH constituent-ils une solution innovante ?

En Côte d’Ivoire, les groupes comme les travailleuses du sexe, les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes, les usager·ère·s de drogues injectables et les personnes transgenres affichent les taux de prévalence les plus élevés dépassant les 20 % pour ce dernier groupe (Unaids data, 2023). Ces populations ont plus difficilement accès au dépistage du VIH qui permet aux individus de connaître leur statut et d’accéder rapidement aux traitements antirétroviraux.

Les autotests VIH offrent une méthode simple, autonome et confidentielle de dépistage particulièrement adaptée aux populations à forte prévalence et difficiles à atteindre. En Côte d’Ivoire, ces autotests sont désormais disponibles dans les pharmacies privées à des coûts relativement abordables (entre 5 500 et 6 000 FCFA pour les autotests du VIH oraux). Dans le cadre du déploiement, des formations ont été dispensées à 70 pharmaciens en 2024 dans les régions d’Abidjan pour garantir l’accessibilité et la qualité de l’offre. Par ailleurs, le développement du partenariat public-privé avec notamment l’ordre des pharmaciens, les laboratoires, les grossistes-répartiteurs et les officines a été initié afin d’encadrer et promouvoir l’offre de services.

Cette approche complète les dispositifs gratuits mis en place par le gouvernement destinés aux populations prioritaires tout en élargissant l’accès à la population générale. L’introduction des autotests du VIH dans le milieu du travail (entreprises publiques et privées) est en cours et contribuera à améliorer l’identification des personnes vivant avec le VIH dans le pays.

2. Pouvez-vous nous décrire la manière dont vous collaborez avec le gouvernement dans le cadre de ce projet ?

Solthis appuie le Programme National de Lutte contre le Sida (PNLS) dans la mise en œuvre de son Plan Stratégique National 2021-2026, spécifiquement sur le volet autodépistage avec le co-développement et la validation d’un plan de passage à l’échelle 2024-2026 incluant un plan de suivi et évaluation dédié.

L’implication du Directeur Coordinateur du Programme National de Lutte contre le Sida et la mobilisation des services de dépistage, de suivi et évaluation, de mobilisation sociale et de communication démontrent un engagement fort pour la promotion et la mise à l’échelle de l’autotest du dépistage du VIH. Des rencontres régulières de coordination pilotées par le Programme National de Lutte contre le Sida sont menées afin de réunir les partenaires techniques et financiers et les partenaires de mise en œuvre pour le suivi du plan de passage à l’échelle et la mobilisation des ressources nécessaires. Aussi, des supervisions au niveau des structures sanitaires et communautaires sont menées conjointement avec le Programme National de Lutte contre le Sida en vue de garantir la qualité des actions.

3. A quoi servent les financements du FID dans le cadre de ce projet ?

Ce projet a pour objectif de soutenir le Plan Stratégique National de Lutte contre le VIH, dans une optique de passage à l’échelle prévu pour 2026. Le suivi et la collecte des données devraient contribuer à orienter efficacement la stratégie nationale d'autodépistage du VIH. Le financement permettra également de renforcer les capacités des pharmaciens et des médecins d’entreprise grâce à des formations adaptées tout en soutenant des campagnes de sensibilisation pour informer la population sur la disponibilité des autotests du VIH.

En permettant de consolider la stratégie nationale existante et d’introduire de nouvelles approches (autotests sanguins ; déploiement dans les entreprises), Solthis, avec l’appui du FID, souhaite contribuer à renforcer la durabilité et l’impact du programme national dans le pays.

4. Aujourd'hui c'est la journée mondiale de lutte contre le VIH, pouvez-vous expliquer ce que vous avez mis en place à cette occasion ?

À l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre le VIH, Solthis a appuyé le Plan Stratégique National de Lutte contre le VIH dans l’organisation d’une campagne nationale en Côte d’Ivoire pour sensibiliser la population à l’importance du dépistage de façon générale et promouvoir l’accès aux autotests de dépistage VIH dans les pharmacies. Cette initiative vise à mobiliser l’attention autour du VIH dans un contexte où l’épidémie est moins médiatisée mais demeure un enjeu de santé publique.

La campagne inclut la diffusion de spots télévisés et radiophoniques aux heures de grande écoute permettant d’atteindre un large public. Ces actions visent à encourager les individus à se faire dépister et à mieux connaître les outils disponibles tout en réduisant la stigmatisation associée au VIH. Cette sensibilisation contribuera ainsi à renforcer les efforts tout en s’attaquant aux inégalités d’accès, un levier essentiel pour réduire les nouvelles infections et améliorer la prise en charge.

En parallèle, des actions ciblées ont été menées comme la formation de pharmaciens pour faciliter l’accès à ces autotests et l’élargissement des stratégies de distribution afin de répondre aux besoins de diverses populations incluant celles en situation de vulnérabilité.

Photos  : ©Solthis/Milequem-Diarassouba