Les peintures insecticides, nouvel outil de lutte contre le paludisme en Tanzanie

La Tanzanie fait face à un grave problème de paludisme avec 93 % de sa population exposée et un nombre annuel de cas dépassant les 6 millions. Les régions rurales sont particulièrement touchées par la maladie, affectant principalement les enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes qui représentent 70 % des décès liés au paludisme en Afrique subsaharienne.(OMS 2016 ; OMS 2021).

Étant donné que la majorité des transmissions du paludisme se produisent à l'intérieur des habitations en Afrique subsaharienne (Huho 2013), les efforts de lutte contre le paludisme se concentrent sur les solutions intérieures, telles que la pulvérisation intradomiciliaire d'insecticide à effet rémanent et les moustiquaires imprégnées d'insecticide. Bien qu'efficace, la pulvérisation intradomiciliaire d'insecticide à effet rémanent est coûteuse, limitée par des problèmes d'acceptation par les utilisateurs et des préoccupations environnementales, et nécessite des équipes de pulvérisation bien formées pour son application. Quant aux moustiquaires, elles ne protègent les bénéficiaires que durant leur sommeil. De plus, les moustiques ont développé une résistance à la plupart des insecticides de santé publique couramment recommandés. (OMS 2020).

Les peintures qui repoussent et tuent les moustiques, appelées peintures insecticides, pourraient compléter les interventions existantes. Le Kilimanjaro Christian Medical University College propose de mener une comparaison entre les peintures insecticides contenant différents types d'insecticides afin de déterminer leur efficacité respective. Ce travail demeure nécessaire avant d'entreprendre des études communautaires qui représentent l'étape suivante dans le développement des peintures insecticides en tant qu'outil viable de lutte contre le paludisme.

L'étude se déroulera dans deux localités du nord-est de la Tanzanie, en collaboration avec la London School of Hygiene & Tropical Medicine et l'Institut national de recherche médicale de Tanzanie. L'équipe du projet utilisera pour son expérimentation les peintures insecticides à base d'eau d'Insefly Corporations, conçues pour être appliquées sur les murs intérieurs, là où les moustiques ont tendance à s’installer.

Ces peintures intègrent différents insecticides, ce qui réduit le risque de résistance par les insectes à un seul type d'insecticide. La formulation unique de ces peintures assure des effets insecticides plus durables que les pulvérisations résiduelles à l'intérieur, procurant une protection contre les piqûres de moustiques tout au long de la saison de transmission (Schiøler and al, 2016, Mosqueira B et al 2015).

Les objectifs de l'étude sont d'identifier les formulations de peinture insecticide les plus appropriées et d'obtenir une certification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). La certification de l'OMS pourrait favoriser une utilisation plus étendue des peintures insecticides dans les pays où le paludisme est endémique, visant ainsi à diminuer la morbidité, à sauver des vies et à améliorer la croissance économique et le bien-être.

L'étude se déroulera en deux phases distinctes :

• La phase I comprend des tests en laboratoire qui mesureront la durée pendant laquelle les différentes formulations de peinture conservent leur capacité à repousser ou à éliminer efficacement les insectes ciblés après leur application.
• La phase II se déroule dans des huttes expérimentales, où les deux meilleures peintures sélectionnées lors de la phase I sont testées. L'essai répond aux questions relatives à la sécurité et aux aspects environnementaux qui doivent être pris en compte lors de l'utilisation des peintures.